Η χορήγηση στεροειδών σε παιδιά που έχουν συριγμό λόγω ιογενών ή άλλων λοιμώξεων δεν βοηθά, ανέφεραν οι ερευνητές την Τετάρτη.
Και μια πειραματική θεραπεία που έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη του συριγμού μπορεί να είναι αποτελεσματική, αλλά φαίνεται ότι εγκυμονεί πάρα πολλούς κινδύνους για να προταθεί, σύμφωνα με μελέτες που δημοσιεύθηκαν στο New England Journal of Medicine.
Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών προσχολικής ηλικίας εμφανίζουν συριγμό, κάτι που μπορεί να ανησυχήσει τους γονείς. Τουλάχιστον το 75 τοις εκατό ξεπερνά το πρόβλημα μέχρι την ηλικία των 6 ετών. Στο παρελθόν, οι γιατροί το αντιμετώπιζαν όπως θα αντιμετώπιζαν το άσθμα, γι 'αυτό και χρησιμοποιούν συχνά κορτικοστεροειδή.
Είναι σαφές ότι με βάση αυτές τις δύο μελέτες, η τρέχουσα πρακτική πρέπει να αλλάξει, έγραψε σε σχόλιο ο Δρ Andrew Bush της Imperial School of Medicine και του Royal Brompton Hospital στο Λονδίνο.
Ο Δρ Jonathan Grigg του Πανεπιστημίου Queen Mary στο Λονδίνο και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι τα παιδιά που έλαβαν πέντε ημέρες στεροειδούς πρεδνιζολόνης έμειναν εξίσου στο νοσοκομείο με τα παιδιά που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Δοκίμασαν σχεδόν 700 παιδιά ηλικίας 10 μηνών έως 5 ετών.
Ούτε υπήρξε διαφορά στα συμπτώματά τους τις επόμενες επτά ημέρες, ανέφερε η ομάδα του Grigg.
Εάν το παιδί σας είναι πολύ άρρωστο, δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να χορηγήσετε στεροειδή από το στόμα. Αλλά στη γενική εξέλιξη των πραγμάτων, για τα περισσότερα παιδιά στο σπίτι ή όταν παρουσιάζονται στον γιατρό τους με μέτριο συριγμό που δεν απαιτεί πολλές μέρες στο νοσοκομείο, τα στεροειδή δεν πρόκειται να ωφελήσουν, είπε ο Grigg σε τηλεφωνική συνέντευξη.
Θα μου άρεσε πολύ να λειτουργούσαν τα στεροειδή, πρόσθεσε ο Γκριγκ.
Ωστόσο, είπε, το αποτέλεσμα ταιριάζει στη γενική αντίληψη ότι ο συριγμός προσχολικής ηλικίας διαφέρει πολύ από τις κρίσεις αλλεργικού άσθματος σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.
ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
όλο το χρόνο εδαφοκάλυψη με ηλιοφάνεια
Ο Μπους έγραψε: Είναι ανησυχητικό να σκεφτόμαστε πόσα περιττά μαθήματα πρεδνιζολόνης έχουν δοθεί όλα αυτά τα χρόνια, με καλή πίστη, επειδή όλοι υποθέσαμε ότι τα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι μικρές ενήλικες. Υπάρχει σίγουρα ένα μάθημα εκεί για τη χρήση άλλων φαρμάκων.
Η δεύτερη μελέτη συνέκρινε το Flovent του GlaxoSmithKline, διαθέσιμο γενικά ως φλουτικαζόνη, με εικονικό φάρμακο σε 129 παιδιά ηλικίας 1 έως 6 ετών. Στο πρώτο σημάδι ρινικής συμφόρησης, πονόλαιμου ή άλλων συμπτωμάτων που ενδέχεται να υποδηλώνουν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, τα παιδιά έλαβαν θεραπεία δύο φορές την ημέρα για έως και 10 ημέρες.
Το φάρμακο φάνηκε να βοηθά, ανέφεραν η Dr Francine Ducharme από το Center Hospitalier Universitaire στο Μόντρεαλ και οι συνεργάτες του.
Ενώ το 18 % των νέων στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου χρειάστηκε περαιτέρω θεραπεία με στεροειδή φάρμακα, το ποσοστό ήταν 8 % για όσους έλαβαν Flovent.
Αλλά τα παιδιά που πήραν Flovent είχαν την τάση να μεγαλώνουν λιγότερο; ένα δέκατο της ίντσας (το ένα τρίτο του εκατοστού) λιγότερο για σχεδόν 10 μήνες; από αυτούς που παίρνουν εικονικό φάρμακο.
Υπάρχει ανησυχία για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν υπερβολικά τα φάρμακα, είπε ο Ducharme σε τηλεφωνική συνέντευξη.
Το GlaxoSmithKline, το οποίο βοήθησε στη χρηματοδότηση της μελέτης, δημοσίευσε μια δήλωση που λέει ότι η δόση του Flovent ήταν πολύ πάνω από το συνιστώμενο εύρος για τη θεραπεία του άσθματος σε παιδιά αυτής της ηλικίας και σημειώνει ότι το φάρμακο δεν είναι εγκεκριμένο για τη θεραπεία του συριγμού.
Ωστόσο, είπε η εταιρεία, αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να βοηθήσουν στην ενημέρωση μελλοντικών ερευνητικών προσπαθειών για συριγμό που προκαλείται από ιούς.