Δημοφιλείς Αναρτήσεις
Fighting for My Life: Η μάχη ενάντια στον καρκίνο του μαστού με ανθεκτικότητα
31ταν 31 ετών όταν χτύπησε ο καρκίνος του μαστού. Εκείνη όμως αντέδρασε. Τρία χρόνια αργότερα, το τεστ BRCA της είπε ότι ένα ελαττωματικό γονίδιο θα την έθετε σε κίνδυνο υποτροπής. Θα συμφωνήσει σε προληπτική μαστεκτομή; Αυτή είναι η ιστορία του ταξιδιού του Dimple Bawa, από το φόβο στην ανθεκτικότητα.
Πάντα γυναίκα για μένα: Μετά την πρώτη μαστεκτομή, η Μπάουα φοβόταν ότι είχε χάσει τη θηλυκότητά της - έχει ξεπεράσει αυτήν την ανησυχία. (Πηγή: Express photo από τον Oinam Anand) Τον περασμένο Οκτώβριο, ο 33χρονος Ντάμπλ Μπάουα περπάτησε στο διάδρομο του εξωτερικού ιατρείου του νοσοκομείου Φορτίς, Γκουργκαόν. Σταμάτησε στη μέση και επέστρεψε προς το δωμάτιο του γιατρού της. Είχε ένα ερώτημα για τον Δρ Vinod Raina, ο οποίος έχει πάνω από 23 χρόνια εμπειρίας ως ιατρός ογκολόγος και υπήρξε κύριος ερευνητής σε τουλάχιστον 50 ερευνητικά προγράμματα στο All India Institute of Medical Sciences (AIIMS), Δελχί. Μπορώ να κάνω τατουάζ; ρώτησε. Ξαφνιασμένος, ο Δρ Ράινα είπε: Τι σχέση έχει αυτό με τη δοκιμή; Αν θέλετε να κάνετε τατουάζ, προχωρήστε. Αλλά το πιο σημαντικό, ας κάνουμε τη δοκιμή από άλλο εργαστήριο - για να είμαστε σίγουροι για τα αποτελέσματα.
Μια μέρα πριν, ο Μπάουα είχε λάβει μια κλήση από τον βοηθό του Δρ Ράινα. Είναι BRCA; ρώτησε ο Ντίμπλ. Δεν γνωρίζω. Αλλά θα κλείσω ραντεβού για αύριο, είπε ο βοηθός. Ο Μπάουα έστειλε ένα μήνυμα κειμένου στον Δρ Ράινα:
Μάλλον είναι κακό.
Απάντησε: Δεν μπορώ να το συζητήσω τηλεφωνικά. Αλλά θα είναι καλό αν έρθεις αύριο με τον άντρα σου.
Ο Μπάουα δεν περίμενε την επόμενη μέρα. Κάλεσε το Strand Life Sciences, ένα εργαστήριο στο Bengaluru, όπου το δείγμα αίματος της είχε σταλεί για γονιδιωματικές εξετάσεις για καρκίνο. Είμαι αυτός του οποίου το αίμα δοκιμάστηκε. Παρακαλώ στείλτε μου τα ευρήματα τώρα. Την επόμενη ώρα, η αναφορά στάλθηκε μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στον Μπάουα. Έγραφε: βρέθηκε θετικό για BRCA 1.
Ήμουν καλά. Είχα ξεπεράσει τον φόβο μου για τον καρκίνο, λέει ο Bawa.
Τα BRCA 1 και BRCA 2 ήταν μερικά από τα πρώτα γονίδια του καρκίνου του μαστού που εντοπίστηκαν στη δεκαετία του 1990. Το BRCA 1 κανονικά δρα για να περιορίσει την ανάπτυξη των κυττάρων στο στήθος. Αλλά όταν μεταλλάσσεται, το γονίδιο προδιαθέτει για καρκίνο του μαστού καθώς και για καρκίνο των ωοθηκών. Το γονίδιο του καρκίνου έγινε μέρος της διεθνούς ιατρικής συνομιλίας τον Μάιο του 2013 αφού η Angelina Jolie έγραψε στους New York Times για την εμπειρία της να κληρονομήσει ένα ελαττωματικό γονίδιο BRCA 1 και πώς, οπλισμένη με αυτές τις πληροφορίες, αποφάσισε να κάνει μια προληπτική διπλή μαστεκτομή.
Σήμερα είναι δυνατό να μάθετε μέσω μιας εξέτασης αίματος εάν είστε πολύ ευαίσθητοι στον καρκίνο του μαστού και στον καρκίνο των ωοθηκών, έγραψε η Τζολί στο NYT. Αργότερα, η Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ κυκλοφόρησε με εκπληκτικούς αριθμούς: τα ποσοστά δοκιμών είχαν αυξηθεί κατά 64 % τις τρεις εβδομάδες μετά τη δημοσίευση του δοκίμιου της Τζολί. Η επιρροή της στην ιατρική απόφαση των ανθρώπων να επιλέξουν ένα τεστ BRCA ονομάστηκε φαινόμενο Jolie.
πόσα διαφορετικά είδη φρούτων υπάρχουν
Η Τζολί έγραψε για τη μητέρα της που μάχεται τον καρκίνο για σχεδόν μια δεκαετία. Έγραψε για το πώς οι γιατροί είχαν εκτιμήσει, με βάση το τεστ, ότι είχε 87 % κίνδυνο καρκίνου του μαστού και 50 % κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών. Μόλις ήξερα ότι αυτή ήταν η πραγματικότητα μου, αποφάσισα να είμαι προληπτικός και να ελαχιστοποιήσω τον κίνδυνο όσο μπορούσα. Πήρα μια απόφαση να κάνω προληπτική διπλή μαστεκτομή ... Γράφω για αυτό τώρα γιατί ελπίζω ότι άλλες γυναίκες μπορούν να επωφεληθούν από την εμπειρία μου, έγραψε η Τζολί.
Περίπου 1,5 χιλιάδες Ινδοί διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού κάθε χρόνο. Το ινδικό μητρώο καρκίνου δεν διατηρεί δεδομένα σχετικά με το ποσοστό των περιπτώσεων καρκίνου είναι γενετικό. Στις ΗΠΑ, οι μεταλλάξεις BRCA αντιπροσωπεύουν το 5-10 τοις εκατό των καρκίνων του μαστού και το 10 έως 15 τοις εκατό των καρκίνων των ωοθηκών κάθε χρόνο.
Μόλις ένα μήνα πριν η Τζολί μιλήσει για τις δύσκολες επιλογές της, η Μπάουα διαγνώστηκε με καρκίνο του μαστού. 31ταν 31. Ο καρκίνος ήταν σε προχωρημένο στάδιο. είχε καταλάβει περισσότερο από το μισό του αριστερού στήθους. Επίσης, ο καρκίνος της ήταν Triple Negative, μια παραλλαγή με τάση να εξαπλωθεί γρήγορα σε άλλα μακρινά όργανα, που δεν ανταποκρίνεται στα ορμονικά δισκία και πιθανότατα κληρονομήθηκε.
Η Ντιμπάλ Μπάουα με τον σύζυγό της. Η Μπάουα ήταν 12 όταν η μητέρα της διαγνώστηκε με καρκίνο. Έχοντας χάσει τον πατέρα της σε τροχαίο ατύχημα, όταν ήταν πέντε ετών, η μητέρα του Μπάουα, επιχειρηματίας, σήμαινε τον κόσμο για εκείνη. Έχασα τον πατέρα μου σε πολύ μικρή ηλικία. Αλλά δεν θυμάμαι τίποτα για την τραγωδία. Η μητέρα μου ήταν τα πάντα για μένα. Με εξασφάλισε ότι είχα τα καλύτερα παιδικά χρόνια. Iμουν ένα πολύ χαρούμενο παιδί, λέει ο Bawa, ο οποίος είναι τώρα 34 ετών.
Λιγότερο από ένα χρόνο αργότερα, η μητέρα της υποβλήθηκε σε μαστεκτομή τον Σεπτέμβριο του 2004, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Μόλις δύο χρόνια αργότερα, ο καρκίνος είχε εξαπλωθεί στους πνεύμονες, το συκώτι και τον εγκέφαλο. Το 2007, η μητέρα της πέθανε. Wasταν 55.
Τον Μάιο του 2013, έχοντας σχεδόν καταπολεμήσει τον καρκίνο μέσω έξι γύρων χημειοθεραπείας, ακολουθούμενης από μαστεκτομή και ακτινοβολία, η Bawa ρωτήθηκε από τους γιατρούς της εάν ήθελε να μάθει εάν ο καρκίνος της προκλήθηκε γενετικά με τη λήψη του τεστ BRCA. Ταν ένα ξεκάθαρο όχι. Δεν ήμουν προετοιμασμένη ψυχικά. Δεν ήθελα να ζήσω τη ζωή μου με φόβο. Ο φόβος μήπως ξαναπαρουσιαστεί καρκίνος. Είχα ήδη αποδεχτεί ότι είχα Στάδιο 3 καρκίνο του μαστού και ότι θα τον πολεμούσα. Δεν ήθελα να επικεντρωθώ στο μέλλον, λέει ο Μπάουα.
Τρία χρόνια αργότερα, είχε αλλάξει γνώμη. Ταν μια απόφαση που ήρθε στο τέλος ενός μεγάλου ταξιδιού, η οποία την έβγαλε από τη δυστυχία και την αδυναμία να αναλάβει την ιδιοκτησία της μάχης της και του σώματός της.
Ξεκίνησε στις 19 Σεπτεμβρίου 2013. Μετά από μια επώδυνη μαστεκτομή στο αριστερό της στήθος, ένας από τους χειρουργούς της την είχε κρατήσει από το χέρι και είπε: Ως γιατροί, γνωρίζουμε μόνο για τη θεραπεία και τις παρενέργειες. Αλλά δεν μπορώ να συσχετιστώ με τον πόνο σου.
λευκό λουλούδι με κίτρινο στήμονα
Καθώς γυρνούσε πίσω στο θάλαμο, χαμογέλασε στον άντρα της. Αλλά εκείνη η σύντομη συνομιλία με τον γιατρό μου έτρεχε στο κεφάλι μου. Είπα στον εαυτό μου ότι οι γιατροί δεν μπορούσαν να συσχετιστούν μαζί μου. Η οικογένειά μου δεν μπορεί να συσχετιστεί μαζί μου. [Σκέφτομαι πίσω] Θα μπορούσα να μιλήσω μόνο για όσα είχε περάσει η μητέρα μου. [Και τώρα] μόνο οι συν-ασθενείς μου μπορούσαν να συσχετιστούν μαζί μου, λέει.
Ο Καρκίνος την είχε αποξενώσει από τους κοντινούς και αγαπημένους της, αλλά την οδήγησε να αναζητήσει άλλους σαν αυτήν. Για τα επόμενα τρία χρόνια, ο Μπάουα πέρασε από το φόβο στην ανθεκτικότητα. Άρχισα να συναντώ ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων. Άρχισα να τους συμβουλεύω και έμαθα πολλά από τους επιζώντες. Ένα παιδί πέντε ετών, ένα παιδί εννέα ετών, ένας άνδρας 63 ετών, μια γυναίκα 65 ετών και μια γυναίκα 31 ετών, που επικοινώνησαν μαζί μου μέσω Facebook, λέει ο Bawa. Η σχέση μου με τον καρκίνο ήταν πολύ περίπλοκη… Αν υπάρχει ένα μάθημα που έμαθα από αυτό το ταξίδι είναι ότι αν πρέπει να καταπολεμήσεις τον καρκίνο, η πρόληψη είναι το παν, λέει.
Κοιτώντας πίσω, η Μπάουα λέει ότι ήταν ένα ατύχημα που έφερε στο σπίτι την πιθανότητα να μην ήταν όλα καλά μαζί της. Αν δεν είχα πάει για ψώνια εκείνη την ημέρα στο GK Market, αν ένα σωρό ρούχα δεν είχε χτυπήσει το αριστερό μου στήθος, δεν νομίζω ότι θα το ήξερα. Είχε πονέσει λίγο, θυμάται ο Μπάουα.
Την επόμενη μέρα, η Μπάουα και η οικογένειά της ταξίδεψαν στη Σίμλα για ένα τριήμερο διάλειμμα. Ο πόνος συνεχίστηκε και δεν το είπα στον άντρα μου. Μόλις επέστρεψα, πήγα για έλεγχο σε ένα νοσοκομείο στο νότιο Δελχί. Η ανώτερη νοσοκόμα με παρέπεμψε σε ανώτερο χειρουργό. Μου είπε ότι, προληπτικά, έπρεπε να υποβληθώ στο τεστ FNAC, λέει ο Μπάουα.
Η Google είπε αρκετά γρήγορα στον Bawa τι ήταν το τεστ FNAC (Fine Needle Aspiration Cytology). Είναι μια διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση σβώλων ή μαζών, που χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση καρκίνου και φλεγμονωδών καταστάσεων. Το μυαλό μου ήταν κενό. Μπορεί να είναι φλεγμονή ή καρκίνος, λέει ο Bawa.
Η Dimple Bawa στο αγροτόσπιτό της. (Πηγή: Express photo από τον Oinam Anand) Holταν η Χόλι την επόμενη μέρα. Δεν ενθουσιάστηκα. Μουν υπερκινητικός και επιθετικός. Δεν ήξερα πώς να χειριστώ την κατάσταση. Ο σύζυγός μου, τότε, είχε βρει τη συνταγή μέσα σε μια τσάντα. Προσπάθησε να με ηρεμήσει. Αλλά αυτό δεν λειτούργησε, λέει ο Bawa.
Τις επόμενες ημέρες, καθώς περίμενε την ετυμηγορία του γιατρού, η Μπάουα προσπάθησε πολλά πράγματα για να αποσπάσει την προσοχή της, από ένα brunch στο India Habitat Center μέχρι ψώνια με την κόρη της. Όταν έφτασε στο γιατρό την επόμενη μέρα, ο άντρας της στεκόταν έξω. Καθώς προχωρούσα προς το μέρος του, τον είδα να σπάει. Απλώς δεν μπορούσε να με κοιτάξει στα μάτια. Και αυτό ήταν, λέει. Ο Μπάουα παραπέμφθηκε σε ογκολόγο στο Max Hospital, τον Σακέτ.
Θυμάται να κάθεται σιωπηλά σε μια καρέκλα, κοκκινομάλλα και δακρυσμένη. Όλα γύρω μου ήταν θόλωση, λέει. Είχε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό της: Πόσο θεραπεύεται ο καρκίνος; Πόσο καιρό θα πάρει η θεραπεία; Θα επιβίωνα;
Στη συνέχεια παρουσιάστηκε στον γιατρό της. Wasταν μια πολύ δυσάρεστη συνάντηση. Δεν μιλήσαμε σχεδόν καθόλου. Το μόνο που έκανε ήταν να γράψει τα τεστ. Δεν έγινε συζήτηση. Δεν υπήρχαν απαντήσεις στις ερωτήσεις μου. Απλώς έκλαψα. Ένιωθα αβοήθητος, λέει ο Μπάουα.
Καθώς πήγαινε από το ένα εργαστήριο στο άλλο για να πραγματοποιήσει τις εξετάσεις, πολύ μακριά από την Ινδία, ένας ογκολόγος από το Κλίβελαντ, το Οχάιο της έγραψε: Να θυμάσαι πάντα ότι πρέπει να ακολουθείς γιατρό και όχι νοσοκομείο, είπε ο γιατρός στον Μπάουα. Wantedθελα μια διαβεβαίωση. Ο ξάδερφός μου στις ΗΠΑ είχε στείλει τις αναφορές μου σε έναν ογκολόγο. Μου είπε να μην ανησυχώ. Και να ακολουθήσω έναν γιατρό. Αυτό ήταν το πρώτο μου μάθημα για την καταπολέμηση του καρκίνου, λέει.
δέντρο που ανθίζει λευκά λουλούδια
13.ταν 13 Απριλίου. Η πρώτη μου συνεδρία χημειοθεραπείας. Wantedθελα να νιώσω ευτυχισμένος. Πήγα λοιπόν στο Big Chill, θυμάται. Παρήγγειλε μια καπνιστή σαλάτα κοτόπουλου, την αγαπημένη της στο καφέ Khan Market. Τη συνόδευε ο κουνιάδος της. Αποφασίσαμε να μην σκεφτούμε τίποτα και να απολαύσουμε το φαγητό. Reallyταν πραγματικά δύσκολο, λέει ο Maninder Singh.
Χορηγήθηκε αργός σταγόνες μέσω ενδοφλέβιας βελόνας. Η πρώτη από τις έξι συνεδρίες είχε ξεκινήσει. Reallyταν μια πραγματικά κακή εμπειρία. Άρχισα να αφυδατώνω. Τα χείλη μου άρχισαν να ξεφλουδίζουν. Είχα έντονο πόνο στα οστά του προσώπου, λέει ο Μπάουα. Η δεύτερη συνεδρία ήταν χειρότερη. Χωρίς να με ενημερώσετε, η δοσολογία μου αυξήθηκε. Ήταν απαίσιο. Είχα ένα καβγά με τον γιατρό μου. Του είπα ότι πρέπει να είμαι ψυχικά προετοιμασμένος για υψηλότερη δόση, λέει.
Εκείνη η συνεδρία άλλαξε δραστικά την προσέγγισή της απέναντι στον καρκίνο. Τα αποτελέσματα της εξέτασης της ηπατικής λειτουργίας, που πραγματοποιήθηκαν για να εκτιμηθεί πώς είχε κάνει τη χημειοθεραπεία, ήταν εκτός. Σε κάθε μία από τις παραμέτρους, ήμουν στην υψηλότερη πλευρά. Αυτό ήταν μια κλήση αφύπνισης. Λόγω του καρκίνου μου, έβλαψα τα άλλα μου όργανα. Έπρεπε να προστατέψω το σώμα μου. Αποφάσισα εκείνη την ημέρα ότι θα άλλαζα τις διατροφικές μου συνήθειες και τον ύπνο μου. Ξεκίνησα την έρευνα για την ολιστική θεραπεία. Αυτό ήταν το δεύτερο μάθημα από τη θεραπεία μου για τον καρκίνο, λέει ο Μπάουα.
Για πρώτη φορά στη ζωή μου, έπινα χυμό παντζαριού. Είχα περισσότερες από 50 ερωτήσεις για τους γιατρούς μου - από τον τρόπο προστασίας των νυχιών μου έως λεπτομέρειες σχετικά με τη διατροφή. Μου είπαν να κλείσω το διαδίκτυο. Αλλά τους είπα ότι αυτή η προσέγγιση λειτουργεί, λέει.
Γαϊδουράγκαθο, ένα ανθισμένο βότανο για την αποτοξίνωση του συκωτιού, χυμός πράσινου μήλου που χρησιμοποιήθηκε στο κυβερνητικό ινστιτούτο του Ισραήλ για τον καρκίνο και οι σαλάτες έγιναν μέρος της νέας διατροφής της. Οι γιατροί μου άρχισαν να παρατηρούν την αλλαγή. Και στο τέλος έξι συνεδριών, είχα απαντήσει στη θεραπεία. Οι δοκιμές έδειξαν ότι η ασθένεια είχε πάει κατά 90 %, λέει ο Bawa.
Μετά τη χημειοθεραπεία, οι γιατροί της ζήτησαν τη συμβουλή. Είπαν ότι πρέπει να μοιραστώ και να μιλήσω για τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που είχα κάνει στη ζωή μου με άλλους ασθενείς, λέει ο Μπάουα, με ένα αίσθημα υπερηφάνειας.
Ωστόσο, τον Αύγουστο εκείνου του έτους, οι γιατροί ζήτησαν από την Μπάουα να υποβληθεί σε μαστεκτομή-ήταν καρκίνος υψηλού κινδύνου και ήταν νέα. η ασθένεια θα μπορούσε να υποτροπιάσει. Αυτό ήταν το πιο δύσκολο κομμάτι. Είχα επιφυλάξεις να χάσω τη θηλυκότητά μου. Iθελα να σώσω το στήθος μου, λέει.
Στις 15 Σεπτεμβρίου ξεκίνησε η διαδικασία της μαστεκτομής. Πριν υποβληθώ σε κάθαρση αναισθητικού, φορούσα το μαύρο φόρεμά μου Promod. Είπα στον άντρα μου ότι ήθελα να φαίνομαι όμορφη πριν χάσω το στήθος μου, λέει. Το χειρουργείο την άφησε αναταραχή. Στεκόμουν μπροστά στον καθρέφτη και έκλαιγα. Δεν μπορούσα να δεχτώ το γεγονός ότι είχα χάσει το στήθος μου, λέει. Μια χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής ήταν επίσης πολύ μακριά καθώς οι γιατροί συμβούλευαν ακτινοβολία και παρατήρηση για μερικά χρόνια προτού μπορέσουν να ξεκινήσουν αυτήν την πορεία.
Ένα μήνα αργότερα, κλονίστηκε από την απελπισία της. Wasμουν σε νοσοκομείο για να δοκιμάσω ένα προσθετικό σουτιέν. Περίμενα έξω από τη δοκιμαστική αίθουσα. Είδα ένα 22χρονο κορίτσι να κλαίει από τον πόνο καθώς προσπαθούσε να φορέσει ένα τεχνητό πόδι. Εκείνη τη μέρα είπα στον εαυτό μου ότι δεν έχω χάσει τίποτα. Αντ 'αυτού, έχω σώσει τη ζωή μου, λέει ο Μπάουα.
Ο επιζών του καρκίνου Dimple Bawa διευθύνει επίσης μια ΜΚΟ που συμβουλεύει άλλους ασθενείς με καρκίνο και εργάζεται για την ευαισθητοποίηση σχετικά με τη νόσο. Στα τέλη Δεκεμβρίου, η Μπάουα είχε ολοκληρώσει τη θεραπεία της. Είχε κερδίσει τη μάχη ενάντια στον καρκίνο. Συνέχισε να ιδρύει το ίδρυμα Cheers to Life, μια ΜΚΟ που εργάζεται για καρκινοπαθείς. Ο Μπάουα οργάνωσε σεμινάρια για καρκινοπαθείς και επιζώντες. Η προσοχή μου είχε πλέον μετατοπιστεί στην ευαισθητοποίηση για τον καρκίνο του μαστού. Άρχισα να παρακολουθώ συνέδρια. Άρχισα να οργανώνω μερικά, λέει.
Ο σύζυγός της Rupinder Singh, επιχειρηματίας, λέει ότι ανησυχεί για τη συμμετοχή της στην επίγνωση του καρκίνου. Κάνει ένα ευγενές πράγμα. Περιλαμβάνει όμως πολλή σωματική δραστηριότητα. Ανακατεύεται μεταξύ νοσοκομείων ή διοργανώνει σεμινάρια. Δεν είμαι πολύ σίγουρος αν τόση δραστηριότητα είναι καλή για την υγεία της, λέει.
Σε ένα τέτοιο σεμινάριο ο Δρ Raina μίλησε για το τεστ BRCA. Μίλησε για επιζώντες που είχαν υποτροπιάσει και υποβλήθηκαν σε BRCA. Μου είπε ότι πρέπει να υποβληθώ στο τεστ. Το σκέφτηκα, λέει ο Μπάουα. Η έρευνά της τη συνέδεσε με πολλούς ανθρώπους, μερικούς από τους οποίους γνώρισε στα κοινωνικά δίκτυα. Εάν το τεστ αποδειχθεί θετικό, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε προληπτική μαστεκτομή στο δεξί στήθος της - και τελικά, επίσης, να αφαιρέσει τις ωοθήκες της. Η προληπτική προφυλακτική μαστεκτομή μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου του μαστού κατά 85-90 %.
πώς μοιάζει ένα βελανίδι
Το τεστ BRCA μπορεί να δώσει τρία αποτελέσματα - θετικά, αρνητικά και άγνωστα. Υπάρχει αυτό που ονομάζουμε παραλλαγή άγνωστης σημασίας (VUS), η οποία είναι η πιο σημαντική. Το VUS είναι ο άγνωστος παράγοντας, πράγμα που σημαίνει ότι η παθογένεια της παραλλαγής δεν μπορεί ούτε να επιβεβαιωθεί ούτε να αποκλειστεί. Αυτό πρέπει να ειπωθεί στο άτομο που κάνει το τεστ γιατί σημαίνει ότι το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό αργότερα. Τα τοπικά εργαστήρια στο Δελχί δεν αποκαλύπτουν αυτές τις λεπτομέρειες, λέει ο Δρ Mandeep Singh Malhotra, ο οποίος ειδικεύεται στην αποκατάσταση μετά τη μαστεκτομή και την ογκοπλαστική του μαστού και ο οποίος θα πραγματοποιήσει τη μαστεκτομή του Bawa. Για να διασφαλιστεί η πλήρης αξιοπιστία της πρώτης δοκιμής του Bawa, το αποτέλεσμα επανελέγχθηκε από την Myriads Genetics, ΗΠΑ.
Όλοι όσοι δοκιμάζουν το BRCA θετικό δεν πρέπει να προχωρήσουν σε μαστεκτομή. Ένα άτομο έχει την επιλογή να παραμείνει υπό εντατικό έλεγχο - που συνεπάγεται τακτικές μαγνητικές τομογραφίες, υπέρηχους και μαστογραφίες.
Όπως αποδείχθηκε, το τεστ BRCA πρότεινε ότι ο Bawa έχει 80 % κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου του μαστού και 40 % κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Αφορά και την κόρη της. Υπάρχει 50 % πιθανότητα να μεταδοθεί στην κόρη της. Σύμφωνα με τις οδηγίες των ΗΠΑ, όταν η κόρη της ενηλικιωθεί, αυτό πρέπει να της αποκαλυφθεί. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική πτυχή του γενετικού ελέγχου, λέει ο Malhotra.
Η 15χρονη κόρη της Μπάουα παρακολουθεί τον αγώνα της μητέρας της με τον καρκίνο από κοντά. Έχω αποκαλύψει όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με την μαστεκτομή μου στην κόρη μου. Ξέρει τι σημαίνει συναισθηματικά και σωματικά. Αλλά για το BRCA, γνωρίζει μόνο κομμάτια. Σιγά -σιγά, όταν γίνει 18, θα καταλάβει τη σημασία της πρόληψης του καρκίνου, λέει.
Οι γιατροί λένε ότι το τεστ BRCA σπάνια γίνεται στην Ινδία. Η Ντιμπλ κατάλαβε τις πολυπλοκότητες του BRCA επειδή είχε πολεμήσει τον καρκίνο και κατάλαβε τη σημασία της πρόληψης. Αν στα 28 της είχε κάνει το ίδιο τεστ, θα μπορούσαμε να είχαμε κολλήσει τον καρκίνο σε πολύ πρώιμο στάδιο. Σε μια χώρα όπου υπάρχει τόσο πολύ στίγμα που συνδέεται με τον καρκίνο, ένα τεστ όπως το BRCA είναι σαν να ανοίγεις ένα κουτί της Πανδώρας, λέει ο Δρ Malhotra, ο οποίος κάνει τουλάχιστον δύο μαστεκτομές σε μια εβδομάδα. Υπάρχουν και άλλα γονίδια, αλλά στο BRCA, ξέρουμε πώς να παρέμβουμε. Σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, η Dimple θα παραμείνει σε εντατική παρακολούθηση και οι ωοθήκες της θα αφαιρεθούν όταν πλησιάσει την εμμηνόπαυση, λέει ο γιατρός.
Όταν τελικά συμφώνησε στο χειρουργείο, η Μπάουα είχε ένα αίτημα: Το στήθος μου πρέπει να είναι ανάλογο. Δεν μπορώ να συμβιβαστώ σε αυτό. Το μόνο που ήθελε να μάθει ο άντρας της ήταν πόσο καιρό θα της έπαιρνε για να θεραπευτεί. Του είπα να χαλαρώσει. Θα είμαι καλά, λέει.
Ο Μπάουα τώρα ετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση σε πολλές φάσεις. Σε πρώτη φάση, θα υποβληθεί σε αναδόμηση του αριστερού μαστού, νωρίτερα προσβεβλημένου από καρκίνο. Αφού επουλωθεί, θα αφαιρεθεί το δεξί στήθος. Το δέρμα θα διατηρηθεί, ο πόρος και το λίπος του στήθους θα αφαιρεθούν. Μετά από αυτό, θα τοποθετηθεί ένα εμφύτευμα, λέει ο Δρ Malhotra.
Ο Μπάουα τώρα ετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση σε πολλές φάσεις. Την περασμένη Δευτέρα ξεκίνησε η ανακατασκευή του αριστερού της στήθους. Στους επόμενους τρεις μήνες, ο Bawa θα ολοκληρώσει την προληπτική χειρουργική επέμβαση και την αποκατάσταση του δεξιού μαστού. Ο Ντάμπλ λέει ότι ο καρκίνος επέλεξε το λάθος κορίτσι. Νομίζω όμως ότι επέλεξε το σωστό κορίτσι, το οποίο αποτελεί έμπνευση για όλους, λέει ο Suruchi Jain, στενός φίλος του Bawa.
Για τον Μπάουα, ένα άλλο σημαντικό βήμα έχει ολοκληρωθεί: ένα τατουάζ στον δεξιό καρπό. Ένας γαλάζιος άγγελος, με ένα ροζ φιόγκο κορδέλας από καρκίνο. Από το τόξο, αναδύονται φτερά και τα πουλιά πετούν έξω. Τα φτερά είναι οι εμπειρίες μου από τη συνάντηση με τον καρκίνο. Και τα φτερά μου μεγαλώνουν. Και τα πουλιά πετούν. Wantedθελα το τατουάζ να είναι απαλό και ταυτόχρονα ισχυρό και εκφραστικό. Αυτός είμαι εγώ, λέει.