Ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται για τον μετεγχειρητικό πόνο. (Πηγή: Φωτογραφία αρχείου) Η υπερεκτίμηση του αναμενόμενου ποσού πόνου που βιώνουν οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να τους προκαλέσει περιττό άγχος, προειδοποίησαν οι ερευνητές.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που λαμβάνουν περιφερειακή αναισθησία οι οποίοι μπορεί να μην κατανοούν πλήρως τα οφέλη των νευρικών μπλοκ και άλλων διαδικασιών τοπικής αναισθησίας που αποσκοπούν στην πρόληψη του μετεγχειρητικού πόνου, δήλωσε ο Jaime L. Baratta, διευθυντής περιφερειακής αναισθησίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Thomas Jefferson στη Φιλαδέλφεια.
Πιστεύουμε ότι οι πάροχοι πρέπει να κάνουν καλύτερη δουλειά για να συμβουλεύουν ασθενείς με ρεαλιστικές προσδοκίες πόνου.
Για τη μελέτη, που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση ANESTHESIOLOGY 2017, οι ερευνητές συμπεριέλαβαν 223 ασθενείς, κατά μέσο όρο 61 ετών, οι οποίοι υποβάλλονταν σε ορθοπεδικές, νευροχειρουργικές ή γενικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Από αυτούς, 96 έλαβαν κάποιο είδος τοπικής αναισθησίας (αποκλεισμός νωτιαίου, επισκληρίδιου ή περιφερικού νεύρου). Από τους 96 ασθενείς, οι 80 δεν είχαν γενική αναισθησία ενώ οι 16 είχαν γενική αναισθησία με αποκλεισμό περιφερικού νεύρου πριν ή μετά την επέμβαση.
Οι υπόλοιποι 127 ασθενείς έλαβαν μόνο γενική αναισθησία. Οι ασθενείς συμπλήρωσαν ένα ερωτηματολόγιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αξιολογήσουν ποιο επίπεδο μετεγχειρητικού πόνου περίμεναν σε κλίμακα 0-10.
Ρωτήθηκαν για το επίπεδο του πόνου τους στη μονάδα φροντίδας μετά την αναισθησία (PACU) μία ώρα μετά τη χειρουργική επέμβαση και την πρώτη ημέρα μετά το χειρουργείο.
Η μέση αναμενόμενη βαθμολογία πόνου των ασθενών αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ήταν 4,66 σε σύγκριση με την πραγματική βαθμολογία πόνου 2,56. Η μέση αναμενόμενη βαθμολογία πόνου την πρώτη ημέρα μετά το χειρουργείο ήταν 5,45 σε σύγκριση με την πραγματική βαθμολογία πόνου 4,30.
Οι ασθενείς που έκαναν τοπική αναισθησία είχαν μια μέση αναμενόμενη βαθμολογία πόνου στο PACU 4,63 σε σύγκριση με μια πραγματική βαθμολογία πόνου 0,92. Η μέση αναμενόμενη βαθμολογία πόνου για αυτούς τους ασθενείς την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση ήταν 5,47 σε σύγκριση με την πραγματική βαθμολογία πόνου 3,45.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν τοπική αναισθησία πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βιώσουν περιττό άγχος και να έχουν υπερβολικές προσδοκίες για τον πόνο απλώς και μόνο επειδή δεν κατανοούν τα οφέλη της τοπικής αναισθησίας για την ανακούφιση του πόνου, ανέφεραν οι ερευνητές.