Η μελέτη ορόσημο Pune για τον διαβήτη ξεκινά τη δοκιμή της τρίτης γενιάς

Τα αδύναμα Ινδά μωρά «παχύτερα» από τα μωρά της Ευρώπης, μεγαλύτερος κίνδυνος διαβήτη: Δεδομένα

διαβήτης, συμπτώματα διαβήτη, DNA παιδιών, υγιές βρέφος, μητρική διατροφή, μεθυλίωση DNA, μοριακή βιολογία, εγκυμοσύνη, ινδική εξπρές, ειδήσεις για την υγείαChittaranjan Yajnik, επικεφαλής του Κέντρου Ερευνών Διαβήτη στο Νοσοκομείο KEM. (Φωτογραφία Express: Sandip Daundkar)

Στις 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η Surekha Patil (το όνομα άλλαξε) από το χωριό Pabal στο Shirur tehsil της περιοχής Pune γνωρίζει ότι πρέπει να αναφερθεί στο Ερευνητικό Κέντρο Διαβήτη στο νοσοκομείο KEM της Πούνας την Τρίτη για τεστ ανοχής γλυκόζης και γυναικολογική αξιολόγηση.



Αυτός δεν είναι έλεγχος ρουτίνας για την 22χρονη Surekha. Παρακολουθείται από τη γέννησή της ως μέρος μιας φιλόδοξης μελέτης μητρικής διατροφής στο Pune που έχει καλύψει τρεις γενιές συμμετεχόντων τα τελευταία 25 χρόνια. Η Surekha συνοδεύεται από τη μητέρα της, η οποία είναι από την πρώτη γενιά συμμετεχόντων στη μελέτη που ξεκίνησε το 1993.



Η έρευνα του Chittaranjan Yajnik, επικεφαλής του Διαβητολογικού Ερευνητικού Κέντρου στο νοσοκομείο KEM, έδειξε ότι οι μητέρες με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 και περίσσεια φολικού οξέος (επίπεδο φολικού οξέος) προδιαθέτουν τα μωρά τους σε λιπαρές ουσίες και αντίσταση στην ινσουλίνη που αποτελούν βασικούς παράγοντες κινδύνου για τον διαβήτη.



Αυτή η έρευνα ορόσημο βοήθησε στο να εξηγηθεί γιατί ο διαβήτης ήταν τόσο ευρέως διαδεδομένος στην Ινδία, ακόμη και στους υποσιτισμένους πληθυσμούς, όταν, παγκοσμίως, η ασθένεια συνδέθηκε πολύ συχνά με την παχυσαρκία.

Δείξαμε ότι τα «μικρά και αδύνατα» μωρά της Ινδίας ήταν «παχύτερα» από τα μωρά Europid και ο κίνδυνος μελλοντικού διαβήτη υπήρχε κατά τη γέννηση. Τα στοιχεία έδειξαν επίσης ότι ο ρόλος της μητρικής διατροφής με μικροθρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξη του μωρού ήταν καθοριστικός, είπε ο Yajnik Το Indian Express .



Αυτά τα αποτελέσματα ήταν που οδήγησαν την ομάδα του Yajnik να ξεκινήσει τη μελέτη Pune Maternal Nutrition Study. Είκοσι πέντε χρόνια αργότερα, οδήγησε σε πρωτοποριακές ιδέες στον τομέα του εμβρυϊκού προγραμματισμού.



Ο διατροφικός προγραμματισμός ως βάση του Developmental Origins of Health and Disease (DOHaD) είναι εδώ για να μείνει, αν και υπάρχει πολύς δρόμος. Η έρευνα παρατήρησης και τα μοντέλα ζώων μας δίδαξαν πολλά, αλλά η πραγματική επιτυχία θα εξαρτηθεί από επιτυχημένες παρεμβάσεις για την προαγωγή της υγείας μεταξύ των γενεών και τη μείωση του βάρους των ασθενειών, λέει ο Yajnik.

μικρά μωβ λουλούδια με λευκό κέντρο

Το πρώτο στάδιο της μελέτης που ξεκίνησε το 1993 περιελάμβανε 814 γυναίκες από έξι χωριά στην περιοχή Pune. Μεταξύ 1994 και 1996, συνολικά 770 από αυτές τις γυναίκες γέννησαν μωρά. Το βάρος και το μέγεθος αυτών των μωρών παρακολουθούνταν κάθε έξι μήνες.



Η αντίσταση στην ινσουλίνη τους παρατηρήθηκε στην ηλικία των έξι, 12 και 18 ετών. Αυτά τα παιδιά παρακολουθήθηκαν από κοινωνικούς λειτουργούς που εξασφάλισαν ότι δεν θα εγκαταλείψουν τη μελέτη, δήλωσε η Pallavi Yajnik, η σύζυγος Chittaranjan Yajnik και η διαχειριστής του Κέντρου.



Οι παρατηρήσεις έδειξαν ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης και χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 είχαν χαμηλότερο βάρος γέννησης και υψηλότερη αντίσταση στην ινσουλίνη.

Αυτά τα ευρήματα μπορεί να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στον έλεγχο του διαβήτη και της επιδημίας καρδιακών παθήσεων στη χώρα, είπε ο Δρ Yajnik.



Μέχρι το 2012, η ​​ερευνητική ομάδα παρακολουθούσε 577 παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες της κοόρτης του 1993. Άρχισαν να τους παρέχουν συμπληρώματα βιταμίνης Β12 για να μειώσουν τον μελλοντικό κίνδυνο διαβήτη στους δικούς τους απογόνους.



Μέχρι τον Δεκέμβριο του περασμένου έτους, 107 από αυτήν την ομάδα των 577 είχαν γεννήσει παιδιά, αποτελώντας την τρίτη γενιά των υπό παρακολούθηση υποκειμένων. Τα νεογέννητα μωρά θα μελετηθούν τώρα για διάφορες μεταβολικές παραμέτρους καθώς οι ερευνητές έχουν αποθηκεύσει το ομφάλιο αίμα των μωρών, τον πλακούντα και άλλα δείγματα στη μοναδική βιο-τράπεζα. Οι ερευνητές περιμένουν αυτό το μέγεθος δείγματος τρίτης γενιάς να αυξηθεί στα 200 πριν κάνουν ανάλυση δεδομένων.

Ήμασταν επιτυχείς στην παρακολούθηση τριών γενεών μέχρι στιγμής, διατηρήσαμε τους συμμετέχοντες στη μελέτη, πήραμε τη συγκατάθεση των πεθερικών μετά τον γάμο των κοριτσιών για να συνεχίσουμε τη μελέτη και τώρα τα μωρά τους θα αξιολογηθούν. Τα διατροφικά πρότυπα αναλύονται και τεκμηριώνονται άλλες φυσικές αλλαγές. Παρέχεται συμβουλευτική για κάθε συμμετέχοντα και μόλις καταγράψουμε συνολικά 200 παραδόσεις, τα δεδομένα θα αναλυθούν περαιτέρω, είπε ο Pallavi Yajnik.



Ο Chittaranjan Yajnik είπε ότι ήταν ένα δύσκολο αλλά ικανοποιητικό ταξίδι μέχρι τώρα. Έχουμε περισσότερα από 90 τοις εκατό ποσοστά παρακολούθησης και έχουμε τεκμηριώσει τη διατροφική και κοινωνικοοικονομική μετάβαση στην κοινωνία. Η μοναδική βιοτράπεζα διαθέτει δείγματα αποθηκευμένα για μετρήσεις DNA, RNA, μεταβολιτών, ορμονών κ.λπ. Αυτό θα είναι μια μοναδική κληρονομιά για τους μελλοντικούς ερευνητές, είπε.



Το κέντρο του Yajnik συνεργάζεται τώρα με ερευνητές Ινδικό Ινστιτούτο Επιστημονικής Εκπαίδευσης και Έρευνας (IISER) στην Πούνε, Κέντρο Κυτταρικής και Μοριακής Βιολογίας (CCMB) στο Χαϊντεραμπάντ και Ινδικό Ινστιτούτο Επιστημών (IISc) στη Μπανγκαλόρ.

Το παραπάνω άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται να υποκαταστήσει τις επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές. Πάντα να αναζητάτε την καθοδήγηση του γιατρού σας ή άλλου ειδικευμένου επαγγελματία υγείας για οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε σχετικά με την υγεία σας ή μια ιατρική πάθηση.