Δημοφιλείς Αναρτήσεις
Η Lancet Research προτείνει πέντε τύπους διαβήτη, οι ανάγκες θεραπείας διαφέρουν
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ΠΟΥ, η Ινδία έχει περίπου 70 εκατομμύρια διαβητικούς και οδεύει γρήγορα να γίνει η πρωτεύουσα του διαβήτη στον κόσμο, παρόλο που τα ποσοστά της νόσου αυξάνονται σε όλο τον κόσμο.
Η μελέτη δεν μπορούσε να επιβεβαιώσει εάν οι πέντε τύποι έχουν διαφορετικές αιτίες, ούτε αν ο τύπος των ασθενών αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. (Πηγή: Φωτογραφία αρχείου) Ο διαβήτης μπορεί στην πραγματικότητα να είναι πέντε τύπων και όχι μόνο τύπου 1 και τύπου 2 όπως τον γνωρίζουν οι άνθρωποι, προτείνει νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Η αναδιατύπωση του διαβήτη για ενήλικες σε πέντε τύπους θα μπορούσε να βοηθήσει στην καλύτερη προσαρμογή της πρώιμης θεραπείας για τους ασθενείς, ανέφερε η έρευνα επιστημόνων από το Πανεπιστημιακό Κέντρο Διαβήτη του Lund στη Σουηδία και το Ινστιτούτο Μοριακής Ιατρικής της Φινλανδίας. Οι πέντε τύποι που βρέθηκαν είχαν διαφορετικά χαρακτηριστικά, με διαφορετικές επιπλοκές και απαιτούσαν διαφορετικές ανάγκες θεραπείας.
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ΠΟΥ, η Ινδία έχει περίπου 70 εκατομμύρια διαβητικούς και οδεύει γρήγορα να γίνει η πρωτεύουσα του διαβήτη στον κόσμο, παρόλο που τα ποσοστά της νόσου αυξάνονται σε όλο τον κόσμο.
Ενώ ο διαβήτης τύπου 1 γενικά διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία και προκαλείται από το σώμα που δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη, ο τύπος 2 συμβαίνει όταν το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη για να ικανοποιήσει την αυξημένη ζήτηση που επιβάλλεται από την παχυσαρκία και την αντίσταση στην ινσουλίνη (έλλειψη ορμονικών υποδοχέων) και συνήθως συμβαίνει αργότερα στη ζωή. Τα περισσότερα διαγνωσμένα περιστατικά είναι τύπου 2 (75-85%).
Για τη νέα μελέτη, σε 14.775 ασθενείς σε Σουηδία και Φινλανδία, οι συγγραφείς ανέλυσαν έξι μετρήσεις-ηλικία κατά τη διάγνωση, δείκτη μάζας σώματος, μακροχρόνιο γλυκαιμικό έλεγχο, επιτυχή λειτουργία των κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας, αντίσταση στην ινσουλίνη και παρουσία αυτοαντισώματα που σχετίζονται με αυτοάνοσο διαβήτη. Έκαναν επίσης γενετικές αναλύσεις και συνέκριναν την πρόοδο της νόσου, τη θεραπεία και την ανάπτυξη επιπλοκών για κάθε τύπο.
όλους τους διαφορετικούς τύπους καρχαριών
Οι συγγραφείς εντόπισαν έναν αυτοάνοσο τύπο διαβήτη (κατάσταση στην οποία το σώμα παρήγαγε χημικές ουσίες που κατέστρεφαν την ινσουλίνη) και τέσσερις ξεχωριστούς υποτύπους διαβήτη τύπου 2. Τρεις μορφές ήταν σοβαρές και δύο ήπιες. Μεταξύ των σοβαρών μορφών, μια ομάδα είχε σοβαρή αντίσταση στην ινσουλίνη και σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο νεφρικής νόσου από τους άλλους τύπους (επηρεάζει το 11-17% των ασθενών). Ένας άλλος είχε σχετικά νεαρά άτομα με ανεπάρκεια ινσουλίνης με κακό μεταβολικό έλεγχο αλλά χωρίς αυτό-αντισώματα (9-20%). Η υπόλοιπη σοβαρή ομάδα ήταν ασθενείς με ανεπάρκεια ινσουλίνης που είχαν αυτοαντισώματα που σχετίζονται με αυτοάνοσο διαβήτη (6-15%), η μορφή που ονομάζεται τύπος-1 ή λανθάνων αυτοάνοσος διαβήτης σε ενήλικες.
Η πιο συνηθισμένη ήταν μία από τις πιο μέτριες μορφές, που παρατηρήθηκε στους ηλικιωμένους και έπληξε το 39-47% των ασθενών. Η άλλη ήπια μορφή παρατηρήθηκε κυρίως σε παχύσαρκα άτομα και έπληξε το 18-23% των ασθενών.
θάμνος με κόκκινα μούρα και αγκάθια
Και οι πέντε τύποι ήταν γενετικά διαφορετικοί.
Τα στοιχεία δείχνουν ότι η έγκαιρη θεραπεία για τον διαβήτη είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη επιπλοκών που συντομεύουν τη ζωή. Η ακριβέστερη διάγνωση του διαβήτη θα μπορούσε να μας δώσει πολύτιμες γνώσεις για το πώς θα εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου, επιτρέποντάς μας να προβλέψουμε και να αντιμετωπίσουμε τις επιπλοκές πριν εμφανιστούν, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας καθηγητής Leif Groop, Κέντρο Διαβήτη του Πανεπιστημίου Lund. Οι υπάρχουσες οδηγίες θεραπείας περιορίζονται από το γεγονός ότι ανταποκρίνονται σε κακό μεταβολικό έλεγχο όταν έχει αναπτυχθεί, αλλά δεν έχουν τα μέσα να προβλέψουν ποιοι ασθενείς θα χρειαστούν εντατικοποιημένη θεραπεία. Αυτή η μελέτη μας οδηγεί σε μια πιο κλινικά χρήσιμη διάγνωση και αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό βήμα προς την ιατρική ακριβείας στον διαβήτη.
Η μελέτη δεν μπορούσε να επιβεβαιώσει εάν οι πέντε τύποι έχουν διαφορετικές αιτίες, ούτε αν ο τύπος των ασθενών αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Θα χρειαστεί μελλοντική έρευνα για τον έλεγχο και τη βελτίωση των πέντε τύπων.